特发性震颤

特发性震颤【微信kzzcty】属于中医“颤证”范畴，认为本病的发生是动静平衡失调，导致不能维系动与静的互相协调、互相约束的平衡关系，故发为肢体震摇不止;其疾病的发生及演变过程主要累及肝、肾、脑及筋脉。其病因病机特点主要有以下几方面：

1、气内动是本病之标《素问至真要大论篇》云：“诸风掉眩，皆属于肝。”本病以肢体摇动为主要，属风象，与肝、肾有关，病因是内风，病位在肝肾。成为后世“肝风致颤”立论的理论渊源，为后世对颤证的认识奠定了基础。

2、特发性震颤本质为虚，明代孙一奎在内经基础上发展肝风致颤理论，其《赤水玄珠》云“木火上盛，肾阴不充。下虚上实，实为痰火，虚则肾虚”，明确指出肝肾亏虚是本病的病机，属本虚标实，虚实夹杂之证。本病病程较长，多见于中老年人，呈进行性加重，以肢体震颤为主要表现。内经有云：“过四十，阴气自半”无不与老年人精血衰竭，肝肾不足，阴阳失衡有关。中年以后，肾精渐亏，若素体先天禀赋不足，或劳欲伤及肾，肝与肾关系尤为密切，肾精亏耗更甚，不能滋养肝木，筋脉失濡，木燥生风，故见四肢震颤。肝肾乙癸同源，肾虚水不涵木，肝肾阴虚，筋脉失养，虚风内动，震颤乃成。若水不涵木，肝肾交亏，肾虚髓减，脑髓不充，下虚则高摇。若中焦脾胃受损，痰湿内生，土不栽木，亦致风木内动。

3、虚实夹杂为本病主要病理状态本病主要是脏气虚衰，肝肾阴虚为本。肝肾亏虚则虚风内动。肾水亏虚，水不涵木，而致肝火亢盛，肝火盛则克脾，使脾虚不能主四肢，布津液。津液不布，则聚津成痰。因此，多夹杂有风、火、痰、瘀为患。诸邪也相互联系，甚至也可以互相转化，如阴虚、气虚可转为阳虚，气滞、痰湿也可化热等。